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关注“两癌”筛查，接种HPV疫苗，为女性健康提供保障

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发布时间：2026-07-23 08:20

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乳腺癌、宫颈癌是危害女性身体健康最主要的两大恶性肿瘤，被称为女性“两癌”。宫颈癌是目前全世界唯一病因明确、可以通过疫苗提前预防、早期筛查能够彻底治愈的癌症；乳腺癌早检查、早发现、早干预，治愈率可达90%以上。预防做到疫苗一级预防+定期筛查二级预防+患病及时治疗，才能真正守护女性健康。

一、宫颈癌防治：打疫苗+做筛查，双重防护

1、HPV疫苗（宫颈癌预防针）核心科普。

HPV高危型持续感染是造成99%宫颈癌的根本原因，接种HPV疫苗是预防宫颈癌最经济有效的第一道防线，属于一级预防。

最佳接种年龄：9—14岁女孩为黄金接种期，在性生活前接种保护力最强；9-45岁女性均可接种，已有性生活也可以接种，依然有防护作用。

2、疫苗分型怎么选？

二价HPV疫苗：覆盖16、18两种最高危亚型，可预防70%以上宫颈癌，性价比最高，国家免费适龄接种的主流疫苗，9-45岁均可打。

四价HPV疫苗：在二价基础上增加两种低危亚型，额外预防尖锐湿疣。

九价HPV疫苗：覆盖病毒亚型最多，防护范围更广，适合16-45岁人群。

重要提醒：接种疫苗不等于终身不得宫颈癌，打完疫苗依旧需要定期做宫颈癌筛查。

3、宫颈癌筛查要求（二级预防）

有性生活女性，建议每3-5年进行1次宫颈癌筛查。只要定期筛查，即使出现病变，也可以在癌变之前阻断治疗。

4、中国人群HPV 感染特点及危险因素：

①过早发生性行为（16岁以下）；

②多个性伴侣；

③多次妊娠／流产（大于5次）；

④吸烟、不良卫生、长期服用避孕药；

二、乳腺癌防治：

乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤之一，发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。近年来发病率一直位列我国女性新发恶性肿瘤之首。

1、乳腺癌典型症状及体征表现为：乳房区域无痛性肿块、乳头溢液、皮肤改变（酒窝征）、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。

2、乳腺癌的高风险人群有哪些？

① 有乳腺癌或卵巢癌家族史，尤其是母亲或同胞姐妹；

② 月经初潮过早（小于12周岁）或绝经较晚（大于55周岁）；

③未育或35岁以后才生育，以及没有进行哺乳的女性；

④ 长期服用外源性雌激素；

⑤ 活检证实患有乳腺不典型增生；

⑥ 绝经后肥胖；

⑦生活不规律，长期过量饮酒及进食高脂类食物的女性。

3、生活中如何预防乳腺癌？

平常应进行乳房自检，观察自身乳房的变化，自检最佳时间在月经来潮后7-10天（月经干净后3-5天）进行，一般不选择在经前或经期进行。乳房自检适用于成年女性，不论年龄大小，应该每月做一次自检。一旦发现乳房有异常，请前往医院寻求专业医生的检查和治疗。

①视诊：直立镜前脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子对两侧乳房进行视诊，比较双侧乳房是否对称，注意外形、大小，有无异常变化。其异常体征主要包括：乳头溢腋、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变化。

②触诊：举起左侧上肢，用右手三指（食指，中指，无名指）指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房。方法是：左乳房作顺或逆时针方向，向前逐渐移动检查，从乳房外围起至少三圈，直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。

注意：不要用手抓捏，否则会将抓起的腺体误认为是肿块。

4、定期进行乳腺癌筛查，才能尽早发现，通过及时诊断和规范治疗，可显著提高乳腺癌治愈率，提高生存质量。35-64岁妇女应至少每3年进行1次乳腺癌筛查。高风险人群可适当增加筛查频率。

三、国家惠民政策

35-64岁适龄农村、城镇妇女均可参加免费两癌筛查，在1个筛查周期内（宫颈细胞学检查为3年、 HPV 检测为 5 年，乳腺癌筛查为 3 年）不再重复接受免费筛查服务。宫颈筛查包含HPV检测、白带常规、妇科检查，乳腺筛查包括乳腺体检、乳腺彩色超声检查，如果初筛结果异常后续可能还需要接受乳腺X线检查、乳腺活检及组织病理检查等。

2026年石阡县免费两癌筛查即将开始，宫颈癌筛查及乳腺癌筛查名额各6000例（其中：石阡县妇幼保健院2300例，乡镇3700例）。我院启动时间拟定于九月中旬开展，乡镇启动时间从7月20日起请自行关注各乡镇消息。